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从散光的十字分解法说起

暑期验光配镜的小孩子特别多!现在的小孩,尤其是12岁以下的小孩,一般都是建议散瞳验光会比较准确。年龄更小点的,会建议使用阿托品慢散来验光,这些基本上都是大家的共识!

今天上午一十几岁的小女孩拿着外院的散医院复查光度。她没有带病历本,但是用手机拍了检查结果。我当时看那个结果,就纳闷了,不知道怎么给多少度让她试戴:

外院那个医生用十字画图法表示小女孩的屈光不正。看图形,我只能得出小女孩的右眼近视-3.25度,散光-0.50度,左眼近视-1.75度,散光-1.00度。至于散光的轴向就不知道了。换句话说,单凭这个图形,我们根本给不出一个配镜处方的!

好在小女孩也拍了电脑验光数据,从电脑验光数据,我才发现原来她右眼散光轴向是85度,左眼散光轴向是75度。最后还是给了一个配镜光度给她。类似的案例也比较多,而且有很多的医生跟视光师喜欢用图形来表达屈光不正。这种图形表达屈光不正其实就是屈光不正的十字分解法。不过在使用十字分解法时,我觉得应该把一些数据写全会比较好点。比如上面的光度可以写成下面的格式:

这样别人在看到这种表示法的时候,就会一目了然,不会有疑惑!

说到这里,我想谈谈关于散光的三种表示法。举个例子,某甲远视+6.00D,散光-4.00D(我们都是指负散),轴向。用数学表达式来表示就是+6.00/-4.00*。这个很简单,相信每个验光师都会书写,都不陌生。这种表示法叫球柱镜法。顾名思义,前面指球镜,后面是柱镜。球柱镜法里面又分球镜加正柱镜跟球镜加负柱镜,二者是可以相互转化的。至于其转换方法,这里不赘述。不清楚的读者,可以自己查阅相关资料。这种散光表示法很常见,还有两种不太常见的表示法。

一种是分别写出在各子午面上的光焦度。这种表示法在配镜处方种很少使用,但在涉及角膜曲率(例如角膜地形图检查)检查时很常见。我们经常说的平k值跟陡K值都是这样书写的。例如43.50

,41.25

85分别表示角膜在度子午线上的屈光度是43.50,在85度子午线上的屈光度是41.25,。同理,还是上面某甲的例子,那就应该这样表示+6.00

/+2.00

90。意思是在度子午线上远视度数是+6.00D,在90度子午线上的远视度数是+2.00,二者之间的差值就是散光度数。

另外一种是分别写出各轴向上的光焦度。这种表示法与第二种表示法其实是一样的,区别在于方向旋转90度。还是某甲的例子,用轴向表示就是+6.00*90/+2.00*。意思是在90度轴向上,远视是+6.00D,在度轴向上,远视是+2.00D,二者之间的差值也是散光。

我们的验光师对于第一种表示法很熟练,但对后面两种表示法不太熟悉,甚至很多时候碰到后就傻眼了,不知道是什么意思,今天加以阐述一下,希望对大家有所帮助。

需要注意的是,在十字分解法里面,不要把其中某一方向上的光焦度理解成是散光。什么意思呢?请看下图:

看到这个图形,你认为这个处方是什么呢?是+1.00/-1.50*还是+1.00/-2.50*?或许很多人一不留神就写成第一个了,尤其是当图形只写了屈光度而没有标明子午方向或轴向状态下。所以大家在看到这种图形时要谨慎。

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长按







































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