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专家带你科普近视远视散光和弱视

今天的题目简单直白,目的就是为了帮助大家搞清楚这四种眼科常见病到底有什么区别?医生每天在门诊都会遇到很多家长带着自己视功能体检发现异常的孩子来复诊,特别是幼儿园阶段的学龄前小朋友。几乎九成的家长都会问到我们家孩子的异常是由于看电视玩手机的吧?接着常常就是对另一位家长(可能爸爸、妈妈、爷爷、奶奶、外公或外婆)一通埋怨,你们让孩子玩手机的吧,这下眼睛要瞎了。我们医生赶紧解释,这么小的孩子眼睛的异常大多是天生的,后天因素很重要,但一般这会儿还没发挥主要作用呢。接着的问题一般都是问我们的孩子近视了吧?要戴眼镜吗?这每天几乎都要经历的提问,让我深深感到我们医生不但要看好病,会做科研,更要做好科普,帮助患者多一些医学常识,让大家对疾病更加客观的认识,不要盲目恐惧也不要盲目乐观。

首先是近视,这几乎是国人最了解的眼病了,但大家所知道大多是近视要戴眼镜,近视度数越深镜片就越厚,再进一步就是近视可以做手术治疗。为了好理解,我今天会尽量避免不用医学术语做解释,做到老少皆宜。眼球顾名思义是个圆溜溜的球,但那是健康的眼球,你要是近视了那眼球可就没那么圆了,它会逐渐变成咸鸭蛋的样子,度数越深这咸鸭蛋就越扁越长。这种改变可不是可逆的,就像咱们的个子,长长可以,变短可就不行了。所以近视眼造成了眼球变形是不可逆的,近视深了,眼球变成咸鸭蛋形了,那就是一辈子这样了,目前的人类科技是无能为力了,所以近视可以说是不治之症。街上那些宣传可以治愈近视的都是忽悠你呢,他们用视力提高当成近视治愈,可能是由于无知也可能是混淆概念,反正这正是家长们的期待,虽然科学上不现实,还只是美好的梦想。

远视,好多朋友都从字面理解了,认为近视眼的就是近的看的清远的看不清,那远视就是远的看的清近的看不清,可惜这真不对,这远的看的清近的看不清那不是远视是老视,也就是老花眼。我们还是从眼球的形状来说,近视是眼球变长了,那远视就是眼球太短了。刚才说了,这眼球长长可以变短是不可能的,所以远视都是天生的,可以粗暴的理解为眼球没有长到位,个子矮了。远视这东西稍微有点问题不大,甚至可以说还是蛮好的,因为这种眼球“发育不良”,它长个子慢啊,所以一般近视也就不容易出现,因为那得是长个长得快才容易发生啊。但是如果这个子实在太矮,那也挺麻烦,高度远视那是近也看不清远也看不清,可遭罪了。这种问题在幼儿园小朋友里就可以见到,戴着副远视眼镜,厚厚的镜片,那后面的眼珠子显大大的很可爱。

散光是幼儿园小朋友体检时出现异常情况最多见的情况了,刚才我们说的近视和远视是眼球长得够不够长的问题,那散光大多就是黑眼珠上那层角膜的问题了。照照镜子,仔细对着你心灵的窗户-眼睛仔细看,那黑眼珠前有层透明的膜,别去碰啊,那敏感着呢,碰伤了你可就遭罪了。角膜就是这层透明的膜,它好比汽车车灯前那层塑料玻璃,透亮、光滑。但可惜咱们是肉体凡胎,在娘胎里发育的时候变数太多,要不长得都不一样呢。所以这角膜不可能像汽车灯罩那工业化生产一模一样,有的人的角膜发育的不太好,就像灯罩生产也难免有次品,不光滑有变形,如果用了,那车灯的灯光就不聚焦了。角膜也是同理,难免有发育的欠妥的,那咱们的目光就不聚焦了,光线就散开来了,所以就叫散光。我想这么说应该好理解了吧。

最后就是这个弱视了,其实它不应该在题目里和前面三个并列,因为它们啊不是兄弟关系,是父子关系。近视、远视、散光一般都是可以戴眼镜解决的,这个弱视是戴眼镜解决不了的,虽然是近视、远视、散光这三位导致了弱视,但它却是最难解决的。这个“儿子”可比三位“老子”难对付。幼儿园小朋友视体检的一个重要目的就是为了发现这位难玩的“儿子”。弱视的产生不光和眼睛有关还和咱们的大脑有关,3-6岁是视力发育的关键阶段,这个阶段咱们的脑子会通过眼睛所看到的景象建立起我们的视觉功能。弱视的孩子大脑练习瞄准对准的5米远的靶子,瞄的挺好自我感觉不错,觉得我的能力可以啊,保持这个水平就可以了。它哪里知道因为弱视的眼睛看不清啊,以为可以瞄到5米就是不错的了,安于现状。其实其他正常孩子的大脑练习瞄准都是10米远的靶子呢。咱们大脑还有毛病,嫌贫爱富,如果一个眼睛可以瞄到10米远,一个眼睛只能瞄到5米远,那对不起您,大脑就只和那个可以瞄到10米远靶子的眼睛亲密交流了,那个差的它可就断绝来往了。所以,你会发现有些单眼视力不良的患者会出现斜视,为什么啊,因为差的眼睛被大脑放弃了,气的歪到一边去了。

啰嗦了半天,也不知道大家读了以后能不能理解近视、远视、散光和弱视的区别,希望能有点帮助吧。最近医疗方面的电视剧挺多,大家有兴趣可以看看,像《急诊室医生》每集结束好像还科普一个医疗小常识。希望多些这样的科普,毕竟谁不可能不生病,总是要看病吃药打针手术的,多些了解也会多些理解。

来源:镇江四院眼科中心

镇江文化广电集团

镇江广播电视台

年12月4日

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